小(xiao)動物(wu)精(jing)準(zhun)放(fang)療(liao)的(de)技(ji)術(shu)原(yuan)理與臨床(chuang)應用

　　小動物(wu)精(jing)準(zhun)放(fang)療(liao)是近(jin)年(nian)來在動(dong)物(wu)腫(zhong)瘤(liu)治(zhi)療(liao)中(zhong)獲得(de)顯著進(jin)展(zhan)的(de)壹項先(xian)進技(ji)術。它(ta)利用現(xian)代(dai)醫學(xue)影像(xiang)學(xue)和(he)放(fang)射(she)學(xue)技術(shu)，通(tong)過(guo)精(jing)確(que)定位(wei)和(he)高(gao)精(jing)度照(zhao)射(she)，將高(gao)劑(ji)量的(de)輻射(she)精準地(di)集中到(dao)腫(zhong)瘤(liu)部位(wei)，最(zui)大限度地(di)減(jian)少(shao)對(dui)周(zhou)圍(wei)正(zheng)常組(zu)織(zhi)的(de)損傷。

　　壹、技(ji)術原(yuan)理

　　小動(dong)物(wu)精(jing)準(zhun)放(fang)療(liao)的(de)基(ji)本原(yuan)理是通(tong)過(guo)影(ying)像(xiang)引導、三(san)維(wei)定位(wei)和(he)放(fang)射(she)治(zhi)療(liao)技(ji)術(shu)，精(jing)確(que)控制(zhi)放(fang)射(she)線的照(zhao)射(she)位(wei)置(zhi)、劑(ji)量和(he)角度，從而(er)達(da)到(dao)腫(zhong)瘤(liu)部位(wei)的(de)高(gao)精(jing)度照(zhao)射(she)。該(gai)技(ji)術的(de)核心在(zai)於(yu)以(yi)下(xia)幾個方(fang)面：

　　1、影(ying)像(xiang)引導技(ji)術(shu)

　　影像(xiang)引導是精(jing)準(zhun)放(fang)療(liao)的(de)關鍵技術(shu)之(zhi)壹(yi)。通(tong)過(guo)CT、MRI、PET等影像(xiang)設(she)備(bei)，醫(yi)生(sheng)可以(yi)實時獲取腫瘤(liu)的三維(wei)圖(tu)像(xiang)，精確(que)定位(wei)腫瘤(liu)的位置(zhi)、大小、形態以(yi)及與周圍(wei)組(zu)織(zhi)的(de)關系(xi)。影像(xiang)引(yin)導可以(yi)幫(bang)助(zhu)放(fang)療(liao)團(tuan)隊(dui)精(jing)確(que)地(di)評(ping)估腫瘤(liu)的變(bian)化(hua)，並根據腫(zhong)瘤(liu)的移動(dong)或(huo)形態變(bian)化(hua)進行動(dong)態調(tiao)整。

　　2、立(li)體定向技術(shu)

　　立(li)體定向技術(shu)是另(ling)壹(yi)重(zhong)要(yao)的組成部分(fen)。通(tong)過(guo)立(li)體定向框(kuang)架，結(jie)合(he)影(ying)像引導系(xi)統(tong)，能(neng)夠精(jing)確(que)地(di)確(que)定腫(zhong)瘤(liu)的三維(wei)坐(zuo)標(biao)，並通(tong)過(guo)精(jing)細的計算(suan)機輔助(zhu)系(xi)統(tong)，規(gui)劃(hua)放(fang)射(she)治(zhi)療(liao)的(de)最(zui)佳照(zhao)射(she)角度和(he)照(zhao)射(she)位(wei)置(zhi)。

　　3、放(fang)療(liao)劑(ji)量的(de)精確(que)控制(zhi)

　　放(fang)療(liao)劑(ji)量的(de)精確(que)控制(zhi)是另(ling)壹(yi)大優勢(shi)。通(tong)過(guo)計算(suan)機輔助(zhu)系(xi)統(tong)，放(fang)療(liao)師能(neng)夠根據腫(zhong)瘤(liu)的大小、形態以(yi)及位(wei)置(zhi)，精準(zhun)計算(suan)所需(xu)的放(fang)射(she)劑(ji)量。劑(ji)量分(fen)布(bu)可以(yi)優化(hua)到(dao)腫(zhong)瘤(liu)細胞的(de)最高(gao)致(zhi)死(si)劑(ji)量，同(tong)時避(bi)免對(dui)正(zheng)常組(zu)織(zhi)造(zao)成不(bu)必要(yao)的傷害(hai)。
 

　　二(er)、應用

　　小動物(wu)精(jing)準(zhun)放(fang)療(liao)主(zhu)要(yao)應用於(yu)腫(zhong)瘤(liu)的治(zhi)療(liao)，尤(you)其是對(dui)於(yu)難以(yi)通(tong)過(guo)手(shou)術(shu)切除(chu)的腫瘤(liu)，如深部腫(zhong)瘤(liu)、器官(guan)內(nei)部腫(zhong)瘤(liu)等。以下(xia)是其在(zai)中(zhong)的(de)幾種(zhong)常見(jian)應用：

　　1、癌癥治(zhi)療(liao)

　　主(zhu)要(yao)的應用是在(zai)腫(zhong)瘤(liu)的治(zhi)療(liao)上(shang)。對(dui)於(yu)貓(mao)狗等小動(dong)物(wu)，腫(zhong)瘤(liu)是常見(jian)的致命性疾病(bing)，尤(you)其是惡性腫瘤(liu)，如乳(ru)腺(xian)癌、軟組(zu)織(zhi)肉(rou)瘤(liu)、肺癌、腦(nao)腫(zhong)瘤(liu)等。通(tong)過(guo)精(jing)準(zhun)放(fang)療(liao)，能(neng)夠有(you)效(xiao)控(kong)制(zhi)腫瘤(liu)的生(sheng)長(chang)，延(yan)緩病(bing)情(qing)進(jin)展(zhan)，提高(gao)小(xiao)動(dong)物(wu)的(de)生(sheng)存(cun)質(zhi)量(liang)。

　　2、聯合治(zhi)療(liao)

　　常常與手術(shu)、化療(liao)等其他(ta)治(zhi)療(liao)手(shou)段(duan)結(jie)合使用，形成聯合治(zhi)療(liao)方(fang)案(an)。對(dui)於(yu)腫(zhong)瘤(liu)較大、無法(fa)切(qie)除(chu)的病(bing)例，放(fang)療(liao)可以(yi)作(zuo)為(wei)輔助(zhu)治(zhi)療(liao)手(shou)段(duan)，減(jian)少(shao)腫(zhong)瘤(liu)復發的(de)概率(lv)，並提高(gao)治(zhi)療(liao)效(xiao)果。

　　3、急(ji)性和(he)晚期腫瘤(liu)的治(zhi)療(liao)

　　對(dui)於(yu)晚期癌癥患(huan)者(zhe)，傳(chuan)統(tong)治(zhi)療(liao)手(shou)段(duan)往往無(wu)效，精準(zhun)放(fang)療(liao)能(neng)夠為(wei)其提供壹(yi)個有(you)效(xiao)的(de)治(zhi)療(liao)選(xuan)擇。通(tong)過(guo)高(gao)劑(ji)量的(de)精準(zhun)照(zhao)射(she)，可以(yi)迅(xun)速減(jian)緩腫(zhong)瘤(liu)的進展(zhan)，緩(huan)解(jie)疼痛，改善小(xiao)動物(wu)的(de)生(sheng)活(huo)質(zhi)量(liang)。此(ci)外(wai)，針對(dui)壹(yi)些(xie)急性腫瘤(liu)病(bing)變(bian)，精(jing)準放(fang)療(liao)能(neng)夠有(you)效(xiao)縮(suo)小腫(zhong)瘤(liu)，避免病(bing)情(qing)惡化。

　　小(xiao)動(dong)物(wu)精(jing)準(zhun)放(fang)療(liao)作(zuo)為(wei)壹種(zhong)高(gao)效(xiao)、安全、精(jing)確(que)的治(zhi)療(liao)手(shou)段(duan)，已經(jing)在動(dong)物(wu)腫(zhong)瘤(liu)治(zhi)療(liao)中(zhong)獲得(de)了(le)廣(guang)泛(fan)應用。通(tong)過(guo)影(ying)像(xiang)引導、立(li)體定向和(he)精準(zhun)放(fang)射(she)劑(ji)量控(kong)制等技術(shu)，可以(yi)最(zui)大限度地(di)減(jian)少(shao)對(dui)正(zheng)常組(zu)織(zhi)的(de)損害(hai)，同(tong)時提高(gao)腫(zhong)瘤(liu)治(zhi)療(liao)的(de)效(xiao)果。